核心提示：一、交通事故保险理赔的基本程序 保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时，保险公司根据合同，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任

　　一、交通事情保险理赔的根基措施

　　保险理赔是指在保险标的产生保险事情而使被保险人工业受到某人身生命受到侵害时，或保单约定的其余保险事情呈现而必要给付保险金时，保险公司按照条约划定，推行抵偿或给付责任的举动，是直接浮现保险职能和推行保险责任的事变。

　　车主在理赔时的根基流程：(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)具体填写出险颠末。(8)具体填写报案人、驾驶员和接洽电话。(9)车辆外面，定损。(10)理赔员教育车主举办车辆外面。(11)按照车主填写的报案内容核损。(12)理赔员提示车主车辆上有无珍贵物品。(13)交付维修站补缀。(14)理赔员开具委托单确定维修项目及维修时刻。(15)车主具名承认。(16)车主将车辆交于维修站维修。

　　以上是车主和保险公经理赔员必必要做的。究竟胜于雄辨，车主必然要留意做好前期事变，停止过后理赔时贫困被动。车主在呈现交通事情后不该该呈现两个极度：(1)在产生交通事情后喜好私了，也就是说怕贫困，认为去理赔就是挥霍时刻，把这些时刻挥霍在和对方车主争执上。功效是延误了理赔的时刻，每每是两端得不到抵偿，苦水只能往肚子里咽了。以是当产生交通事情时，最好不要私了，更不能忍气吞声。(2)哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公经理赔。这样做既挥霍时刻，又增进了本身的理赔率，由于保险公司每年按照车主的出险率有必然的折扣。我们拿平静洋保险公司举例，平静洋公司划定：被保险车辆出险3次后，保险公司将从第4次事情起，每增进一次保险事情，则在条款划定的免赔基本上增进5%免赔率，在一年内该项免赔最高增进15%。由此看来，那一小点去理赔就不值了。因此提议车主在有很小的时就没有须要东奔西跑地挥霍了。

　　二、保险金哀求权的时效是多长?

　　保险金哀求权是被保险人、受益人的一项工业，为促使被保险人、受益人实时利用，便于保险人实时推行赔付任务，充实验展保险对经济糊口的保障浸染，保险礼貌定了保险金哀求权的没落时效，被保险人、受益人在时效时代不可使这项，则该没落。保险金哀求权的没落时效分为两种：

　　1.属于人寿保险以外的其他保险，被保险人可能受益人对保险人哀求抵偿可能给付保险金的，自其知道保险事情产生之日起两年不可使而没落。

　　2.属于人寿保险的，被保险人可能受益人对保险人哀求抵偿可能给付保险金的，自其知道保险事情产生之日起5年内不可使而没落。

　　三、保险理赔进程要留意的事项

　　保险理赔指当被保险人的货品承保责任范畴内的风险时，被保险人向保险人提出的索赔要求。保险理赔进程要留意的事项：

　　(一)、报案

　　1.实时报案在条款划定的时限内实时报案。

　　2.报案方法上门报案、电话(传真)报案、营业员传达报案。

　　3.报案内容(1)出险的时刻、所在、缘故起因(2)被保险人的近况(3)被保险人姓名、投保险种、保额、投保日期(4)接洽电话、接洽地点

　　(二)、案件受理申请保险金应备文件

　　1、保险条约;

　　2、保险金给付申请书(受益人必要于申请书署名);

　　3、被保险人产买卖外事情的证件;

　　4、被保险人的门急诊病历和住院证明(包罗出院小结和全部用度单子);

　　5、被保险人、受益人身份证明和户籍证明。

　　(三)、案件备案前提

　　1.保险事情确已产生

　　2.事情者是保险单上的被保险人或投保人

　　3.在保险条约有用期内产生保险事情

　　4.理赔申请在《保险法》划定的时效之内

　　(四)、案件观测

　　理赔观测是寿险理赔功课中的一个构成部门，但不是寿险理赔的必经措施。对付单证一切、证明原料充实、保险责任明晰的案件可以不观测;对付某些赔案来说，案件观测是必需颠末的一个重要步调。

　　(五)、案件的考核

　　1.保单状况的考核通过理赔电脑体系可以精确、实时地确认保单的有用性。

　　2.被保险人和保障范畴的考核：实施这一步调是为了确定保险人的责任范畴和公司应包袱的责任，有利于掩护公司免遭骗赔和错误理赔。

　　3.索赔原料和事情性子的考核：对索赔原料有用性、正当性的认定有利于确定事情的性子和公司应包袱的责任范畴。

　　4.确定并理算保险金：遵循保险条款，掩护条约两边的好处。

　　5.确定保险金给付受领人医疗用度和残废保险金给付按保险条款划定应付出给被保险人本人，公司不受理指定衰亡保险金给付必需按照保险条约约定和划定付出给正确的受领人。

　　(六)、案件赔付

　　保险公司作出赔付抉择后，关照受领人领取保险金，受益人在收到保险金后,在保险金的收据回执上署名后回覆给保险公司。

　　四、交通事情理赔的步协调措施

　　(一)、“事情两边自行报案”处理赏罚措施以及相干手续：在阶梯上产生交通事情，未造身伤亡，当事人两边对究竟及成因无争议的，凭证以下步调处理赏罚：

　　1、撤出事情现场，敏捷规复交通;

　　2、由责任方关照保险公司举办定损;

　　3、两边写明事情颠末;

　　4、事情两边带上驾驶证、行驶证、保险公司定损单及其复印件，配合前去事情大队处理赏罚;

　　5、部分对事情举办核实后，由事情责任方抵偿。

　　(二)、快速处理赏罚交通事情的措施以及相干手续：在阶梯上产生交通事情，当事人对交通事情究竟及成因有争议的，凭证以下步调处理赏罚：

　　1、敏捷报警，举办现场勘查后，就地做出事情认定，门事件，撤出事情现场，规复交通;

　　2、由责任方关照保险公司做出车辆判断;

　　3、两边配合前去事情大队，并提供驾驶证、行驶证、定损单的原件及其复印件，写出事情颠末;

　　4、由责任方抵偿，无责方将事情维修用度交给责任方;

　　5、无责方拜别，部分依据《阶梯交通安详法》对责任方造成事情的违法究竟做出赏罚;

　　6、部分对责任方出具有用凭据，责任方依据该凭据找保险公经理赔。

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　　(责编：：保险理赔

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